С таким заболеванием, как первичный билиарный холангит, сталкиваться приходится нечасто. Тем не менее, патология опасная и оставлять без внимания какие-либо признаки, даже косвенно указывающие на нее, не стоит.
Содержание статьи
Общее представление о заболевании
Билиарный холангит – идиопатическое заболевание печени, с которым сталкиваются взрослые пациенты, преимущественно женщины среднего возраста, у детей подобный диагноз ставится в исключительно редких случаях. Характеризуется воспалительными процессами, развивающимися во внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоках. Отмечается развитие диффузных воспалительных и фиброзных изменений во всем билиарном дереве.
Самостоятельно такая патология практически никогда не возникает, а появляется на фоне отклонений в работе желчного пузыря. Часто заболевание встречается параллельно с кистами или раком общего желчного протока.
Коварный недуг требует адекватного лечения. В случае отсутствия такового, заболевание может закончиться серьезными осложнениями в виде печеночной недостаточности и даже летального исхода.
Причины, провоцирующие недуг
Говорить об основной причине, вызывающей появление подобной проблемы, сложно, она до сих пор точно не установлена. Тем не менее, существуют разные предположения относительно природы заболевания.
- К одной из основных причин, предположительно провоцирующих развитие этой болезни, относят камни, образовавшиеся в районе желчных протоков (подробнее о желчнокаменной болезни можно прочитать здесь). Особое место занимает этиологический фактор, к разряду которого следует отнести ятрогении, тела инородного плана, кисты, паразитные явления.
- Застоявшаяся желчь, которая образуется во время дискинезии желчного пузыря, и присутствие инфекции — важные условия, способные повлиять на специфику развития патологии.
- Не исключено, что привести к недугу может наличие доброкачественных образований, таких как полипы.
- Патология бывает спровоцирована и тем, что содержимое тонкокишечного отдела попадает в желчевыводящие пути, а также осложнениями, развившимися после оперативного вмешательства на желчные протоки.
Симптомы билиарного холангита
Первичный билиарный холангит относится к разряду патологий, характеризующихся деструкцией желчных протоков. В самом начале развития недуга признаки не проявляются, в чем и кроется главная опасность. Болезнь может закончиться почечной комой. Именно поэтому очень важно прислушиваться к своему организму и если появился определенный дискомфорт или ряд иных признаков в виде тупых болей в районе правого бока, чувства распирания в желудке, появления слабости, утомляемости, легкой желтушности слизистых оболочек, необходимо обратиться за консультацией в поликлиннику.
В пожилом возрасте у пациентов билиарный холангит может протекать с лихорадкой и болью.
Не исключено сопровождение первичного билиарного холангита и разного рода осложнениями – сепсисом, перитонитом, билиарным циррозом печени, абсцессами печени.
Диагностика заболевания
Обнаружить наличие проблемы очень непросто.
Важно! Обычно патология развивается параллельно с иным заболеванием. Только тщательное обследование поможет установить именно эту разновидность заболевания.
Для уточнения диагноза доктором назначаются определенные процедуры и специальные анализы, в первую очередь обследование желчного пузыря и печени путем исследований, проводимых инструментально и в лабораториях.
- Начать следует с биохимического анализа крови на выявление ферментов и содержание билирубина;
- Производится анализ кала, чтобы определить, имеются ли паразиты;
- Обязательно ультразвуковое исследование, смотрится печень и желчный пузырь. Таким образом удается установить степень поражения слизистой оболочки и стеночек. Как правильно подготовиться к УЗИ — читайте в этой статье.
- Зондирование;
- Метод компьютерной томографии;
- Панкреатохолангиография, либо холангиография. Суть этих процедур сводится к тому, что желчные протоки заполняются контрастным материалом, впоследствии осуществляется их рентгеновское изучение. На снимках, выполненных с таким условием, хорошо отслеживается структура органов, а это делает возможным выявить причины заболевания.
- Для полноты картины доктор может назначить такую процедуру, как биопсия печени, для установления выраженности процессов рубцевания.
Комплексное обследование поможет определить уровень лейкоцитов и иные показатели, важные для постановки точного диагноза.
Лечение первичного билиарного холангита
После подтверждения диагноза врач назначает комплексную терапию.
Важно! Заниматься лечением самостоятельно нельзя!
Пациент, у которого был выявлен первичный билиарный холангит, обязательно госпитализируется. Устранение патологии может нести как консервативный, так и хирургический профиль, поэтому лечение должно проходить в стационаре, имеющем хирургический профиль.
Консервативная терапия включает в себя:
- полный отказ от пищи на протяжении первых трех дней;
- с четвертого дня назначается щадящая диета;
- на фоне специфического питания прописываются антибиотики широкого спектра воздействия, которые подавляют воспаление.
- Если пациент страдает от сильных болей, то ему назначают анальгетики и спазмолитики.
Важно! При наличии подобной патологии использовать рецепты народной медицины не стоит.
Коварность первичного билиарного холангита заключается в сложности его своевременного выявления. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследование и своевременно реагировать на любые симптомы.