Промывание желудка может проводиться с двумя целями: диагностической и терапевтической (лечебной). Такая процедура основывается на откачивании содержимого из желудка пациента. Рассмотрим более подробно, что являет собой техника промывания желудка и как ее делать с помощью зонда.
Содержание статьи
Показания к процедуре
Показаниями к промыванию желудка у взрослых пациентов и у детей являются:
- Всевозможные пищевые и химические отравления (передозировка лекарственными препаратами).
- Отравление ядами, алкогольными напитками и различными токсинами.
- Химический или термический ожог пищевода пациента (о других заболеваниях пищевода читайте здесь).
- Проведение диагностики к различным заболеваниям пищеварительного тракта.
- Подозрение на гастрит, язву и прочие патологии желудка.
Противопоказаниями к проведению промывания желудка являются:
- Периодические желудочные кровотечения.
- Стеноз глотки и пищевода.
- Судороги и склонность к эпилептическим припадкам.
- Острая сердечная недостаточность пациента.
- Дыхательная недостаточность, а также хронические болезни дыхательной системы.
- Период после давнего отравления растворами кислот.
- Период после недавно перенесенного инфаркта.
- Инсульт.
- Непрекращающаяся рвота.
- Период, когда больной пребывает без сознания или не контролирует ситуацию (еще до госпитализации).
- Сопротивление пациента.
Инструменты и материалы
Для проведения промывания желудка медперсоналу следует подготовить следующее оснащение:
- Толстый и тонкий зонд. Он обязательно должен быть стерильным.
- Раствор с марганцовкой.
- Очистительная клизма.
- Трубка для соединения зондов.
- Воронка с емкостью в один литр.
- Стерильная трубка из резины для удлинения зонда.
- Держатель языка.
- Расширитель для рта.
- Вазелин стерильный.
- Полотенца медицинские стерильные.
- Емкость для сливания воды.
- Емкость для наливания воды.
- Перчатки.
- Маска.
- Фартук клеенчатый для медперсонала.
- Вода кипяченная.
- Раствор соли. Он поможет замедлить прохождение ядовитых веществ дальше по кишечному тракту.
Важно! Вода для промывания желудка не должна быть чрезмерно холодной или горячей, поскольку это может способствовать расширению сосудов и усиление всасывания токсинов. В таком состоянии у больного также может возникнуть спазм желудка.
Техника проведения процедуры
Итак, промывание желудка: некоторые его стадии похожи на те, которые проводят при диагностике желудка на предмет заболеваний.
Общая техника данной процедуры следующая:
- Осмотреть больного и убедиться, что он понимает, что будет происходить (находиться в сознании и четко оценивает ситуацию).
- Положить человека на бок без подушки.
- Накрыть зону груди пациента пеленкой. Медперсоналу нужно надеть стерильные перчатки и фартук.
- Отмерять нужную длину зонда.
- Предупредить больного о возможной тошноте, боли и позывах к рвоте. Посоветовать ему спокойно дышать, и не волноваться.
- Намазать конец зонда густым слоем вазелина, чтобы он не повредил глотку больному.
- Встать с правой стороны от больного и положить на его язык зонд.
- Дальше больной должен сделать глотание. Во время этого врачу нужно продвинуть зонд в пищевод до нужной отметины.
Важно! Если зонд плохо проходит, больному трудно дышать, его лицо синеет, то это значит, что трубка попала в гортань и ее нужно срочно извлекать.
- После опускания зонда в желудок присоединить к нему шприц и набрать немного желудочного сока для исследования.
- После этого подсоединить воронку к концу зонда и влить в нее воду.
- При появлении рвоты вколоть больному анестетик.
- Медленно приподнять зонд и опустить воронку, чтобы содержимое из желудка вылилось в подготовленную емкость. После этого несколько раз еще заливать воду и снова ее выливать, таким образом, промывая желудок.
- Закончить процедуру, когда вода из желудка начнет выходить прозрачной.
- Осторожно вынуть зонд и осмотреть пациента.
Особенности процедуры у детей
Общая техника промывания желудка у деток почти ничем не отличается от процедуры у взрослых. Несмотря на это, она имеет такие особенности:
- Нельзя промывать желудок детям в домашних условиях. Впрочем, это же касается и взрослых, так как процедура должна проходить под врачебным присмотром.
- Промывание желудка у новорожденного должно быть точно рассчитано по количеству используемой жидкости.
- Детей нужно фиксировать во время процедуры. При этом ребенка лучше посадить на руки помощнику, который захватит ноги малыша своими ногами, одной рукой будет удерживать руки, а другой голову, чтобы ребенок не навредил себе.
Длина зонда для детей должна точно рассчитываться исходя из возраста ребенка. Это же касается и объема вливаемой жидкости.