Рвота сама по себе не болезнь, а симптом порой очень серьезных заболеваний или нежелательных процессов в организме. А если возникает рвота у детей, то родителям следует быть особенно бдительными. Причины тошноты можно определить по консистенции рвотных масс и дополнительным симптомам. Исходя из диагноза, существуют разные тактики лечения.
Содержание статьи
Причины рвоты у ребенка до года
Грудничковый возраст сопряжен с огромным страхом родителей за здоровье своего чада. Ребенок не говорит, тяжело определить причину плача или беспокойства. А рвота у младенца часто повергает родителей в шок. Возникает как реакция на раздражающий фактор или признак болезни.
Не принимайте срыгивание за рвоту. Срыгивание часто случается у грудничков, когда малыш переедает. Никак не отражается на самочувствии и здоровье. Из организма просто выводится лишняя пища. Не обязательно под напором, молоко может просто сочиться из угла ротика.
Иногда ребенок срыгивает потому, что наглотался много воздуха во время кормления. Причина может крыться в неправильном прикусе. Часто возникает у первородящих мам с плоским или недостаточно выраженным соском. Ребенку тяжело взять грудь, он часто причмокивает. Когда воздух поднимается по пищеводу, ребенок может срыгивать, порой, достаточно обильно.
Врачи даже советуют после кормления не сразу укладывать малыша, а подержать вертикально, чтобы воздух вышел и не беспокоил ребенка, когда он будет лежать.
Что делать? Рекомендации:
- не перекармливайте ребенка, хотя дозировать кормление грудничка сложно, но при искусственном вскармливании или с прикормом следует придерживаться нормы, даже если малыш согласен на добавку;
- не нужно активно укачивать ребенка сразу после кормления;
- купаться лучше до кормления или спустя некоторое время;
- если ребенок срыгнул, дать ему отдохнуть, спокойно полежать около получаса.
Рвотой может сопровождаться первый прикорм. Если неприятность одноразовая, то паниковать незачем. Когда рвотой сопровождается каждое кормление, требуется консультация врача.
Важно! Для первых прикормов лучше использовать питание из одного-двух ингредиентов. Чтобы наверняка определить труднопереносимые продукты.
Не стоит менять смесь для кормления без веских причин. Частая и/или резкая смена смеси может повлечь рвоту у деток до 1 года. Будет разумно проконсультироваться у врача, на предмет правильного выбора смеси и постепенного перехода на другую, если в этом есть необходимость.
Важно! Искусственное вскармливание недешево обходится родителям, но лучше потратить круглую сумму на здоровое питание крохи, чем на лечение различных расстройств.
Несварение часто пугает родителей внезапной рвотой. Временами сопровождается жидким стулом с ярко выраженными частицами пищи, если малыш уже ест что-то кроме материнского молока или смеси. Рекомендуется пересмотреть рацион ребенка, возможно, пропить курс ферментов. Часто несварение случается из-за неправильного питания мамы. Преобладание жирных, соленых, острых, сладких продуктов в рационе кормящей мамы пагубно сказывается на неокрепшей системе пищеварения крохи.
Прорезывание молочных зубом провоцирует нечастую и необильную рвоту. Грудничок заглатывает много воздуха при кормлении из-за боли в деснах. Чтобы облегчить состояние и предупредить рвоту, используют специальные гели и прорезыватели зубок. Можно сделать массаж десен.
Резкая смена климата, нередко влечет как рвоту, так и понос у малышей. Родителям следует быть готовыми ко всему, если собираются с грудничком в отпуск заграницу.
Дисбактериоз – еще одна самая распространенная проблема маленьких детей. Несбалансированная микрофлора кишечника, а именно преобладание болезнетворных бактерии и грибов над полезными, ведет к нарушению переваривания пищи и работы кишечника в целом. Пациенту досаждает рвота и следующие признаки:
- вздутие, метеоризм, круглый и твердый животик;
- запоры;
- плохой сон и беспокойство;
- шелушится кожа на больших участках лица и тела, появляется сыпь в виде отдельных прыщиков или бляшек;
- темный налет на зубах;
- плохо кушает;
- налет на языке.
Важно! Характерные симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, понос от желто-зеленоватого до темно-болотного цвета с зернистыми составляющими.
Дисбактериоз чаще всего провоцируют кишечные вирусы, пищевая аллергия или антибиотики. В зависимости от первопричины, определяется лечение и препарат от дисбактериоза должен подбирать врач. Симптомы очень схожи с некоторыми заболеваниями ЖКТ, поэтому больного направляют на соответствующие анализы.
Рвота у детей после пяти лет
К ситуациям, которые не требуют врачебного вмешательства, относят следующие:
- кормление против воли;
- эмоциональные перегрузки.
В таком возрасте родителям приходится часто убеждать детей покушать. Особенно тяжело приучить к полезной еде. Многие прибегают к уговорам и откровенному кормлению против воли ребенка. Нередко заталкивание «необходимо-полезной» еды вызывает рвотный рефлекс. Перенесенное потрясение остается в памяти ребенка навсегда, ребенок испытывает отвращение к таким продуктам, даже в зрелом возрасте.
Рвота на нервной почве чаще всего наблюдается у женского пола, в соотношении 1:5. Неожиданное выплескивание содержимого наружу может случиться в любой момент, сопряженный с нервным напряжением. Причиной становится страх, волнение перед экзаменом или другим событием, эмоциональные переживания, вследствие семейных проблем, ссор, давление на ребенка со стороны родителей. Обычно, в старшем возрасте, дети учатся контролировать свои эмоции, что позволяет предотвратить рвоту или хотя бы дойти до туалета.
В раннем возрасте родителям следует оградить ребенка от переживаний, которые могут вызвать резкие изменения в их жизни, смена окружения, которая происходит при начале посещения детских учреждений.
Можно периодически принимать таблетки валерьяны. Следует пропить курс перед предполагаемым напряженным периодом в жизни малыша. Например, перед школой. Также нужно поддержать и помочь как можно быстрее научиться владеть ситуацией, укрощать эмоции. Если собственных сил недостаточно, можно обратиться к неврологу.
Непереносимость некоторых продуктов, чаще всего коровьего молока и молочных продуктов, сопровождает позывами без температуры и поноса. Не требует специального лечения. Нужно выявить продукты, которые организм не в состоянии переварить и исключить из рациона.
Иногда дети пытаются самостоятельно вызвать рвоту, привлекая к себе внимание или показывая свое отвращение к еде. В такой ситуации поможет психолог и наблюдательность взрослых.
Важно! Когда ребенка рвет, родителям рекомендуется убедиться в отсутствии носовых кровотечений. Такие кровотечения могут провоцировать рвоту и одновременно являются источником крови в рвотных массах. Примеси будут ярко-алого цвета.
Опасная рвота. Когда нужна квалифицированная помощь
Если тошнит один – два раза в сутки, стул немного жиже обычного или нормальный, а кроха спокойно спит, играет и кушает, то нет необходимости вызывать скорую.
Обязательно нужен врач, когда рвота сопровождается следующими явлениями:
- болит живот;
- предобморочное/бессознательное состояние;
- температура и вялость;
- в состав рвотных масс входит кровь, они могут иметь алый или коричневатый оттенки;
- если накануне ребенок перенес травму головы, упал;
- длительный запор/диарея;
- позывы случаются 2 и более раз в час.
Важно! Иногда кровь в рвотные массы грудничков попадает из трещин на сосках матери.
Отравление пищевыми продуктами сомнительного качества или пищевая токсикоинфекция
Организм отравляется токсинами, которые образуются в результате распада значительного количества определенного вида бактерий под действием кислой среды. Недопустимая концентрация вредоносных микроорганизмов возможна при нарушении технологии производства, санитарных норм производства или хранения, после завершения срока годности.
Тошнота обычно появляется уже через 2-5 часов после употребления такой пищи. Рвота в таком случае имеет ряд особенностей:
- сильное сердцебиение;
- холодные руки и ноги;
- перед каждым приступом рвоты малыш бледнеет, может выступать холодный пот;
- наблюдаются спазмы брюшного пресса и фонтанирующая рвота;
- могут появиться температура и понос.
Важно! Ярким признаком отравления послужит слизь или пена в исторгаемых массах и кале.
Тяжелое отравление сопровождается шоковым состоянием, потерей сознания, сбоями в работе органов, сильным обезвоживанием.
Кишечная инфекция – частый спутник питания в детских садиках, школьных столовых и других мест общепита. Также заразиться можно от больного человека или животного.
Первым признаком заражения служит перемена в поведении крохи. Появляется сонливость и вялость или наоборот, малыш плохо спит и постоянно капризничает. Бывает, что ротавирус никак не проявляется на первых этапах, а затем появляется тошнота. В извергаемом содержимом желудка можно обнаружить остатки непереваренной еды и слизь. Дети жалуются на боль в животе, груднички поджимают ножки или сучат ими.
Важно! У малыша твердый вздутый живот, можно слышать урчание, появляется частый жидкий стул со слизью, иногда кровью.
Протекает с температурой от 37,2 до 40°С. В легкой форме не повышается или понижается.
Ребенок может заразиться из-за грязных рук или игрушек. Игрушки нужно как можно чаще мыть в теплой мыльной воде.
Подхватить энтеровирусы, ротовирусы, сальмонеллу и другие патогенные кишечные палочки можно в общественном транспорте и других местах с большим скоплением людей. Главным превентивным мероприятием является личная гигиена и гигиена питания. Нужно чаще мыть руки. Овощи и фрукты, которые покупаются на рынке и употребляются без термической обработки, лучше обдать кипятком перед тем, как приготовить салат.
Вызвать рвоту могут заболевания, не связанные с ЖКТ. Тошнота может появиться при воспалении легких, бронхитах, сильном насморке, отите. Высокая интоксикация, температура, употребление жаропонижающего могут спровоцировать рвоту. Обычно обходится без поноса, но у деток до года может наблюдаться.
Важно! Отличается нечастой рвотой, 1-2 раза. Обычно при высокой температуре или в первые дни обострения болезни: сильная боль в горле, давящий кашель, острая ушная боль. Стул не водянистый, а немного жиже нормального, примеси крови и пены отсутствуют.
Кишечная инвагинация – образование складок, переплетов кишечника, что затрудняет или полностью перекрывает просвет. Каловые массы и газы скапливаются, живот становится твердым, увеличивается в размере.
Важно! Поначалу общего ухудшения состояния не наблюдается. Ребенок жалуется на схваткообразные боли, а по прошествии приступа снова чувствует себя хорошо.
С усугублением ситуации частота приступов растет, боль ярко выраженная, и больной не позволяет даже прикоснуться к себе. Затем появляется рвота и характерный для такого заболевания признак — стул в виде слизи с прожилками крови.
Чаще наблюдается у грудничков на 5-12 месяцах жизни. Ребенку в таком возрасте свойственно неравномерное развитие и рост, чем и объясняется распространение патологии среди детей до года. Также причиной может стать введение прикорма. Неправильное прикармливание, избыток клетчатки влекут за собой нарушение перистальтики, и как следствие инвагинацию.
Как бы ни развивалась картина болезни, малыша следует показать хирургу. Чаще всего участок расправляют хирургическим путем, но на ранних стадиях возможен более лояльный способ. Кишечник расправляют путем введения большого количества воздуха.
Ацетонемический кризис в последние пару десятков лет не редкость среди маленьких детей. Причины ухудшения состояния — накопление кетоновых тел в крови малыша. Говоря простым языком, в кровь попадают вещества, которые организм не смог переварить, начинается интоксикация.
Чаще всего так происходит, если ребенок перенес лечение антибиотиками, жаропонижающим или при неправильном питании. Когда малыш ест жареную, копченую, острую и другую тяжелую пищу или допускается неограниченное употребление сладостей с большим содержанием красителей, консервантов, вкусовых добавок, может наступить кризис. Именно синтетические добавки тяжело переварить незрелому ЖКТ. Необходимо ограничить доступ ребенка к снекам (сухарики, чипсы и так далее), до 3-х лет не давать сладости, которые продаются в магазинах и супермаркетах. Лучше заменить их сухофруктами, свежими овощами и фруктами, специальным детским или галетным печеньем.
Спровоцировать кризис может и перенесенное волнение. Если ребенок очень эмоциональный, близкие должны создать оптимальный психологический климат. Перед волнительными событиями, лучше пропить курс настойки валерьяны. Настойка валерьяны не помогает после первой дозы, а проявляет действие в процессе накопления определенного количества в организме. Поэтому, если ребенок собирается впервые в детский сад, не желает расставаться с мамой и капризничает, то лучше начать прием настойки за 2-3 недели до начала очередных походов в дошкольное заведение.
Важно! Сахарный диабет также входит в число провоцирующих факторов ацетонемического кризиса.
Если ребенок склонен к повышению ацетона, педиатр должен подбирать лечение любого недуга с учетом такой особенности.
Важно! Главным симптомом, помимо рвоты, является характерный запах ацетона изо рта. Такой же запах может иметь моча или кал.
Рвоте обычно предшествует вялость, апатичность малыша. Больной может жаловаться на боли в зоне пупка, чувство жжения в пищеводе, кожа приобретает бледный нездоровый вид, под глазами появляются малиново-синюшные круги, губы становятся яркого цвета. Врач путем пальпации, то есть прощупывания живота, замечает увеличение печени.
Рвота начинается внезапно, и повторяется после каждой попытки напоить или накормить кроху. Между приступами, больной может играть, будто все в норме. В рвотных массах сначала присутствуют фрагменты пищи, затем только желчь, а приступы со временем учащаются.
Родители склонных к этому деток должны иметь в домашней аптечке тест-полоски для определения концентрации вещества в крови. Отмечают 4 степени, обозначены на упаковке тест-полосок. «+» и «++» — рвота не частая. С ней можно справиться самостоятельно. Первый день ребенок голодает. Его отпаивают по ложечке Регидроном и Боржоми без газа. На следующий день можно дать ребенку сушеный сухарик, сделанный в духовке из обычного белого хлеба. Если рвота не повторяется, малышу предлагают столовую ложку овсяной или рисовой каши, позже можно рисовый суп без поджарки, постную гречневую кашу, печеные яблоки, компот из сухофруктов, ромашковый чай. Регидрон можно пить еще 2-3 дня или до полного исчезновения ацетона. Обильное питье способствует выведению кетоновых тел.
Важно! При лечении дома постоянно должен контролироваться уровень ацетона. Если количество плюсиков не падает, увеличивается, родители столкнулись с болезнью впервые, следует ехать в больницу.
Три-четыре плюса не подлежат лечению дома. Больному ставят капельницу, чтобы снять интоксикацию. Иногда достаточно одного раза, в более тяжелых случаях капают 2-3 дня подряд. Как только концентрация падает до двух плюсов, капельницу отменяют. Жесткая диета с постепенным введением вареного мяса и каши на воде сохраняется несколько недель. На первой стадии болезнь может протекать без температуры, но наряду с потерей большого количества жидкости ртутный столбик градусника подскочит.
Кроме вышеперечисленных причин, рвоту могут вызывать такие патологии:
- гастрит;
- аппендицит;
- перитонит;
- язва желудка;
- болезни головного мозга;
- сотрясение;
- чужеродное тело, случается у детей от года, когда кроха все тянет в рот;
- неправильное строение желудочно-кишечного тракта: пилоростеноз, пилороспазм;
- глистная инвазия.
Важно! Статья содержит только справочную информацию. Чем лечить больного ребенка должен решать врач.
Что делать, чтобы остановить рвоту
Первоначальным действием родителей при рвоте у малыша должен быть вызов врача. Особенно не стоит медлить, если в рвотных массах присутствуют следы крови.
Важно! Запрещено применение детям каких-либо медикаментов до осмотра врача. Кроме специальных растворов для промывания желудка и отпаивания.
Действия родителей до приезда скорой помощи:
- не паниковать и создать вокруг ребенка спокойную комфортную обстановку;
- проветривать комнату;
- уложить малыша в кровать набок, чтобы при очередных позывах к рвоте, жидкость не попала в дыхательные пути (особенно это важно ночью); грудничка можно держать в полувертикальном или вертикальном положении;
- держите небольшую емкость возле постели;
- следует дать ребенку прополоскать рот и умыться после каждого приступа;
- не нужно пытаться накормить больного.
Важно! Частые приступы рвоты обезвоживают организм. Необходимо обеспечить восполнение потерь небольшими порциями жидкости.
Чтобы жидкость задерживалась нужно давать ребенку пить понемногу через короткие промежутки времени, лучше всего каждые 5 минут. Хорошо помогает Регидрон и подобные ему препараты. Он подходит как грудничкам, так и более взрослым деткам. Деток до годика можно поить из пипетки, а постарше – с чайной ложки. Также подойдет щелочная минеральная вода.
При отравлении медикаментами, бытовыми химическими веществами или пищевыми продуктами, до приезда скорой помощи следует промыть желудок ребенку. Подойдет слабый солевой раствор, подогретый до 37-38 градусов или Регидрон. Объем жидкости должен составлять не менее 700 мл. Ребенку дают выпить большое количество жидкости и ждут приступа рвоты. Процедура повторяется до того момента как во время очередного приступа выйдет только раствор, без примесей пищи или других веществ, или до приезда скорой.
Важно! Нельзя промывать желудок и/ или вызывать рвоту при отравлении бензином, щелочью или кислотой.
Не предназначенные для употребления в пищу вещества могут вызвать ожоги. Нужно дать ребенку 1-2 стакана теплой воды и ждать приезда скорой помощи.
Нельзя промывать желудок ребенку в бессознательном или полуобморочном состоянии, а также грудничкам до года.
Не стоит давать обезболивающие препараты до приезда врача. Характер боли является важным симптомом, по которому врач поставит предварительный диагноз.
При рвоте с примесью крови некоторые Интернет-источники советуют положить холодную грелку (пакет со льдом) на живот или дать ребенку проглотить небольшой кусочек льда. Низкая температура способствует сужению сосудов, так можно приостановить кровотечение. Другие ресурсы не рекомендуют делать какие-либо согревающие или охлаждающие манипуляции, поскольку так не только смазывается клиническая картина, но можно нанести вред. Клиническая картина – набор симптомов, по которым врач может судить о причинах рвоты.
Хотя даже на нашем сайте вы найдете много полезных рекомендаций о том, как вылечить гастрит, определить аппендицит, избавиться от колита, не стоит экспериментировать в случае, если вы не уверены в причинах. В сложной ситуации следует иметь телефон своего педиатра или спросить совета во время вызова скорой помощи.
Чем лечить от рвоты
Хорошо останавливает рвоту Церукал. В инструкции указано, что препарат применим для лечения детей от 3 лет. Но врачи допускают его использование и в более раннем возрасте. Врач рассчитывает дозу и постоянно наблюдает больного, поскольку лекарство имеет ряд побочных действий особенно опасных для самых маленьких пациентов.
Важно! Церукал назначается в тяжелых случаях, когда вред от обезвоживания может нанести намного больший урон здоровью и жизни малыша.
Препарат эффективен при ротавирусах и кишечных инфекциях, останавливает рвоту, запускает перистальтику кишечника, помогает при запоре. Составляющие препарата блокируют импульсы, которые поступают в рвотный центр мозга, а также стимулируют сокращение гладкой мускулатуры желудка. Тем самым способствуют быстрому прохождению пищи в кишечник, а не обратно.
Не применяется:
- при непроходимости кишечника;
- перитоните;
- опухоли мозга;
- рвоте с кровью;
- эпилепсии.
При болях и поносе можно дать малышу Смекту.
В несложных случаях подойдут народные средства. Готовят отвары из хвоща полевого, мяты, имбиря, укропа. Также хорошо помогает зеленый чай без добавок. А лучшие народные средства от паразитов – это отвары из чеснока для промывания кишечника, свежевыжатый морковный сок, конопляное масло.