Методы диагностики и лечения трещины в прямой кишке, особенности развития и протекания данного заболевания

logo
Автор: Рубрика: Прямая кишка Комментариев нет

Методы диагностики и лечения трещины в прямой кишке, особенности развития и протекания данного заболевания
5 (100%) 1 vote

Схема заболевания прямой кишки в разрезеТрещина прямой кишки представляет собой одну из распространенных заболеваний прямой кишки, которая локализуется во внутренней части кишечника в зоне анального отверстия. Данное заболевание может возникать по самым разным причинам и вызывать неприятные симптомы у больного человека. Рассмотрим более подробно, как лечить трещину прямой кишки в домашних условиях и что для этого нужно делать.

Причины развития болезни

Чаще всего трещина прямой кишки развивается по таким причинам:

  1. Резкое нарушение кровообращения в анальном отверстии. Обычно такое наблюдается у пациентов, которые ведут малоподвижный (сидячий) образ жизни и совершенно не занимаются спортом. У таких людей постепенно происходит застой крови в малом тазу, что и провоцирует сначала воспаление слизистой, а потом и развитие трещины в кишке.
  2. Частые запоры либо наоборот, расстройства пищеварения могут сильно травмировать кишку и дать толчок к появлению трещины.
  3. Послеродовые травмы очень часто становятся причиной появления трещины в кишке. Объясняется это тем, что во время родов женщина сильно перенапрягает родовые пути, что и приводит к образованию трещины. Более того, ситуация усложняется, если еще во время беременности будущая мама часто страдает от запоров.
  4. Анальный секс, который приводит к травмированию кишки.
  5. Геморрой (ссылка), который не лечится вовремя, способствует нарушению кровообращения. Это в свою очередь, ослабляет задний проход и делает его более уязвимым к травмам и последующим трещинам.
  6. Различные нарушения в ЦНС (стрессы, неврозы, депрессия и т.п.) способны нарушить функции сфинктера и привести к его спазмам. В таком состоянии трещина прямой кишки — это закономерность.

Важно! Нестабильное психоэмоциональное состояние пациента больше чем в половине случаев может привести к обострению хронических болезней, а также развитию язвы, панкреатита и прочих заболеваний. Более того, частые переживания приводят к истощению организма и ослаблению иммунитета, поэтому человек становиться более уязвимым к различного вида патологиям.

  1. Анатомические особенности строения прямой кишки в некоторых случаях делают ее предрасположенной к появлению трещин.
  2. Неправильное установление клизмы может запросто привести к сильному травмированию кишки, занесению туда инфекции и появлению трещины.
  3. Поднятие тяжестей, которое привело к резкому повышению внутрикишечного давления и дало толчок к появлению трещины.
  4. Нарушение питания тканей в области прямой кишки.
  5. Курение и частый прием спиртных напитков не может напрямую влиять на образование трещины, однако оно делает человека предрасположенным к данному заболеванию.
  6. Неправильное питание (употребление слишком острой, жирной, жареной пищи) способно раздражать полость прямой кишки, что делает ее уязвимой и легко травмируемой.

Особенности форм кишечных трещин

Схема анальной трещины прямой кишкиТрещина слизистой прямой кишки имеет две формы протекания: острую и хроническую. Каждая из этих форм характеризуется своими особенностями.

Острая форма заболевания обычно развивается спонтанно из-за разрыва кишки. При этом у больного наблюдаются выраженные острые симптомы. Его состояние резко ухудшается.

Как правило, острая форма трещин так же быстро и проходит. В среднем, срок заживления травмированной кишки составляет 3-5 дней.

Намного серьезней считается хроническая форма трещины кишки. Она может протекать месяцами, при этом не вызывая слишком сильных симптомов у больного. Изредка патология будет обостряться, и давать о себе знать.

Главной опасностью такого состояния считается то, что оно способно привести к серьезным осложнениям, ведь у человека в течение длительного времени в организме будет развиваться воспаление, а кишка все больше поражаться микробами.

Особенности симптоматики

Острая форма трещины прямой кишки имеет следующие особенности протекания и симптомы:Девушка с болями в животе

  1. В самом начале болезни происходит надрыв слизистого слоя кишки. Это приводит к резким болевым ощущениям. Со временем оборванные края раны становятся более грубыми. Ширина трещины увеличивается, поражая кишку еще больше.
  2. Из-за физиологической способности кишки, она быстро затягивается, и трещина покрывается небольшой пленкой, однако при последующем запоре рана снова открывается и кровоточит.
  3. Больной в острой форме болезни ощущает сильный зуд и жжение в заднем проходе. Также могут быть боли, отдающие в промежность и прямую кишку.
  4. Если к трещине присоединилась инфекция, то боль может приобрести постоянный характер. Также может наблюдаться повышенная температура и все признаки интоксикации организма (потеря аппетита, озноб, головная боль, слабость). Кроме того, инфицирование ранки может привести  к развитию свища.
  5. Появление алой крови при дефекации свидетельствует о травмировании капилляров в зоне прямой кишки. Если же появляется темная кровь, то это говорит о повреждении вен. Такое кровотечение будет похоже на геморроидальное.

Хронические трещины обычно имеют такие особенности протекания:

  1. Человек ослабевает и у него понижается иммунитет из-за частой кровопотери. Больной может похудеть и быть истощенным.
  2. У женщин наблюдается нарушение менструального цикла и боль при мочеиспускании.
  3. Может возникать боль в промежности.
  4. Нередко развиваются приступы стенокардии и аритмии.
  5. Человеку трудно и больно сидеть долгое время в одном положении.
  6. У больного наблюдается раздражительность и страх перед дефекацией.
  7. Кроме крови из анального отверстия может выделяться гной.

Особенности симптоматики у детей

Трещина прямой кишки у ребенка обычно развивается при нарушении питания и запорах. Проявляется болезнь болью при дефекации и выделением крови, которую заметно на туалетной бумаге.

Как правило, лечится такая патология у детей довольно быстро. Все что нужно сделать – это нормализовать стул и пересмотреть рацион ребенка.

                         Симптомы при беременности

Девушка на унитазеИз-за физиологического строения внутренних органов, женщины больше предрасположены к появлению проблем со стулом. Более того, данная статистика увеличивается тогда, когда женщина беременна.

Появление трещины во время вынашивания ребенка обоснуется следующим:

  1. Увеличение матки способствует сдавливанию вен в зоне таза, то приводит к нарушению кровообращения в прямой кишке.
  2. Из-за влияния гормонов, которые вырабатываются во время беременности, развивается отек тканей, что приводит к повышению восприимчивости кишечника к негативным воздействиям.
  3. При неправильном питании беременной женщины у нее нарушается пищеварение. Это приводит к проблеме запоров и прямому их следствию – анальной трещине.

Симптомами трещины кишки при беременности будут:

  1. Чувство распирания внизу живота. Еще одна причина — ректоцеле прямой кишки.
  2. Боль и жжение в анальном отверстии.
  3. Резкие спазмы при дефекации.
  4. Появление небольшого количества крови во время дефекации, которая не смешивается с калом.
  5. Частые запоры.
  6. Нарушение мочеиспускания.

Диагностика

Лаборант смотрит в микроскопПри появлении первых тревожных симптомов болезни следует сразу же обращаться к врачу-проктологу. Женщинам также рекомендуется провести дополнительный осмотр у наблюдающего терапевта и гинеколога.

После сбора анамнеза доктор проведет пальцевое обследование прямой кишки. Внешне трещина являет собой длинную язву красного цвета. Ее можно выявить при проведении аноскопии либо ректоманоскопии.

Для дополнительного подтверждения диагноза больному рекомендуется сдать общие клинические анализы крови и мочи, чтобы выявить, есть ли воспаление в организме.

Лечение

Лечение трещины прямой кишки подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от причины патологии, симптоматики и общей запущенности болезни.

Традиционная медикаментозная терапия предусматривает такое:

  1. Назначение больному обезболивающих лекарственных средств в виде пероральных таблеток и мазей для местного нанесения.
  2. От спазмов прописываются спазмолитики (Но-шпа).
  3. При повышенной температуре больному нужно принимать жаропонижающие препараты (Парацетамол).
  4. Для облегчения дефекации и нормализации стула назначаются слабительные лекарства.
  5. Очень полезно использовать ректальные свечи на основе масел. Они смягчат кишку, будут способствовать уменьшению болей и заживлению трещины. Обычно назначаются такие препараты данной лекарственной группы:
  • свечи с облепиховым маслом;
  • Проктозан;
  • Релиф Адванс;
  • Постеризан (мазь и свечи).

Разные таблетки в облаткахКроме того, отличным заживляющим эффектом обладают глицериновые свечи. Их можно применять не только для лечения взрослых, но и также при терапии у детей.

  1. При инфекционном поражении кишки и выделении гноя больному назначаются сильнодействующие антибиотики. Принимать их нужно не менее десяти дней подряд. Дозировка и наименование лекарства подбирается индивидуально в зависимости от возбудителя инфекции.
  2. При лечении антибиотиками пациенту обязательно нужно назначить препараты для восстановления микрофлоры и улучшения пищеварения. Лучшими лекарствами данной группы являются Мезим, Хилак Форте, Линекс.
  3. Если причиной трещины стал стресс, то больному нужно назначить антидепрессанты.

Важно! Если пациентка с трещиной в прямой кишке беременная, то большинство пероральных препаратов ей противопоказано принимать. В таком случае обычно используются ректальные обезболивающие и заживляющие мази на основе трав и масел.

Помимо медикаментозной терапии, лечение данного заболевания предусматривает выполнение ряда процедур. Лучшими из них являются:

  1. Ежедневное применение микроклизм со слабым раствором калия и маслами.
  2. Использование свечей на основе пчелиного воска.
  3. Выполнение очистительных микроклизм.
  4. Проведение сидячих ванночек. Для их приготовления нужно налить теплую воду в таз и растворить в ней марганцовку, чтобы получился розовый цвет. Дальше больному следует присесть на корточки таким образом, чтобы анальный проход мог полностью омываться в лечебном растворе. Длительность такой процедурысоставляет пятнадцать минут.

Кроме марганцовки также можно применять и лечебные отвары из трав, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом (ромашка).

Проводить сидячие ванночки лучше всего после очистительной клизмы перед сном.

Хирургическое и аппаратное лечение

Если спустя две недели медикаментозная терапия не дала улучшений, и состояние пациента осталось все таким же острым, ему назначается хирургическое лечение. Такая операция предусматривает частичное иссечение кишечника и удаление трещины.

Данное оперативное вмешательство проводиться под общим наркозом, поэтому во время него пациент не ощущает боли. Человек приходит в сознание уже тогда, когда процедура закончена.

Длительность восстановления и заживления раны обычно составляет 2-3 недели. За это время человеку рекомендуется полностью ограничить физические нагрузки и соблюдать постельный режим.

Чаще всего подобные хирургические мероприятия проводятся больным именно с хронической формой трещины, которые сложно поддаются медикаментозной терапии.

Следует знать, что удаление трещины не всегда предусматривает традиционное открытое хирургическое вмешательство. Современная медицина не стоит на месте и уже активно практикуются новые методы лечения.

К примеру, очень эффективной считается операция под названием боковая сфинктеротомия, а также инфракрасный коагулятор.

Лечебное питание

Свежие овощи и зеленьОдну из самых важных ролей в лечении трещины прямой кишки являет правильно подобранное питание. Диета предусматривает соблюдение таких обязательных правил:

  1. Следует полностью исключить из рациона алкоголь, а также сладкие газированные напитки.
  2. Нужно обогатить меню продуктами, содержащими клетчатку (овощи и фрукты). Она улучшит работу кишечника и размягчит кал.
  3. Будет способствовать улучшению дефекации курага, изюм, чернослив и прочие сухофрукты, а также отвары из них.
  4. Важно полностью исключить из меню такие продукты:
  • жирное;
  • жареное;
  • соль;
  • сахар и кондитерские изделия;
  • капуста белокочанная;
  • бобы;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты;
  • картофель;
  • хлебобулочные изделия (можно только галетное печенье).
  1. Основу меню должны составлять блюда, приготовленные на пару или отваренные. При этом также следует отдавать предпочтение домашней пище, нежели магазинным полуфабрикатам.

Важно! Часто людям не удается нормально покушать в рабочее время, поэтому они перебивают голод кофе и различными сладостями. При трещине прямой кишки такой рацион чрезвычайно вреден. Выходом из такого положения могут стать домашние блюда, которые нужно упаковывать в удобные ланч боксы. Они не только смогут насытить человека полезной пищей, но и также сохранят ее свежей.

  1. Ежедневно в меню пациента должны быть нежирные кисломолочные продукты (творог, сметана, кефир). Они улучшат пищеварение.
  2. Кушать больному рекомендуется часто, но при этом его порции должны быть небольшими.
  3. Запрещается употреблять слишком горячую или холодную пищу.
  4. Важно избегать перееданий, чтобы не усложнять процессы пищеварения и дефекацию.
  5. При проблеме запоров рекомендуется дополнительно обогатить свой рацион растительными жирами (оливковым или подсолнечным маслом).

Возможные осложнения

Овощи и зеленьПри отсутствии своевременной диагностики и лечения у больного могут развиться такие осложнения в состоянии:

  1. Кровотечение. Сначала оно будет минимальным, и возникать только после акта дефекации, однако со временем потеря крови станет более обильной. Это в свою очередь, может привести к анемии, головокружению, слабости и головной боли.
  2. Развитие парапроктита связано с попаданием инфекции в глубокие слои кишки.
  3. Воспаление кишки.
  4. Попадание болезнетворных бактерий, которые приведут к абсцессу и загноению.
  5. Иногда инфекция распространяется на предстательную железу, что грозит развитием простатита у мужчин.
  6. Хронические боли, которые будут проявляться не только при акте дефекации, но и также при физической нагрузке и сидении.
  7. Распространение трещины вдоль по кишке способно привести к резкому ухудшению самочувствия больного и проникновению каловых масс в полость кишечника. Это в свою очередь грозит серьезным заражением и интоксикацией организма. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие трещины в прямой кишке, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  1. Избегать стрессов и нервных перенапряжений. При необходимости нужно принимать успокоительные препараты и антидепрессанты, но только по назначению врача.
  2. Полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  3. Соблюдать гигиену половых органов и анального отверстия.
  4. Отказаться от употребления жирной, острой, жаренной и копченой пищи.
  5. Заняться спортом. Это может быть бег, танцы, фитнес, йога или что-то другое. Главное, чтобы занятия были регулярными и давали нагрузку на организм.
  6. Избегать чрезмерного физического переутомления и поднятия тяжестей.
  7. Иметь полноценный сон.
  8. Использовать мягкую туалетную бумагу.
  9. Во время беременности контролировать стул и при возникновении запоров обращаться к врачу.
  10. Очень важно иметь правильную позу при дефекации. Доказано, что если поднимать ноги выше при сидении на унитазе и упираться ими о подставку, прямая кишка испытывает большее давление, благодаря чему весь акт дефекации становиться проще и быстрее.

Более того, не следует слишком долго сидеть в туалете и напрягать кишку, поскольку это приводит к ее травмированию.

  1. Закаляться, чтобы повышать иммунитет.
  2. Принимать витаминные комплексы.
  3. При появлении первых симптомов трещины нужно сразу же обращаться к проктологу.
  4. Не заниматься самолечением, так как оно может привести к хронизации заболевания.

В большинстве случает появление трещины в кишке можно предотвратить. Для этого достаточно будет соблюдать вышеприведенные советы.

Помогите советом и опытом

:neutral: :twisted: :shock: :smile: :???: :cool: :evil: :grin: :idea: :oops: :razz: :roll: :wink: :cry: :eek: :lol: :mad: :sad: