Лазерное удаление камней в почках: щадящее безоперационное вмешательство

Мочекаменная болезнь на сегодняшний день считается одной из самых распространенных патологий в урологии. Ей могут быть подвержены как мужчины, так и женщины разных возрастов. Рассмотрим более детально лазерное удаление камней в почках, особенности данной операции, возможные осложнения и ее преимущества.

Причины камней в почках

Камни в почках представляют собой коралловидные новообразования, которые являются вполне закономерным итогом сбоя в минеральном обмене веществ организма. При их появлении человек нуждается в безотлагательном лечении, иначе в противном случае, без опасных осложнений и ухудшения в его состоянии не обойтись.

Чаще всего к образованию камней в почках приводят следующие причины и факторы:

1. Индивидуальная предрасположенность человека к образованию камней в почках, которая обоснована врожденным нарушением обмена веществ. Вследствие этого у человека запускается цепная реакция: из-за плохо обмена веществ образуются соли, которые становятся источником образования камней.
2. Всевозможные метаболические нарушения в организме, которые приводят к закономерному образованию камней. К примеру, это может быть повышенный уровень мочевой кислоты. Также к этому относится содержание в крови солей-фосфатов.
3. Чрезмерное содержание кальция в крови также способно стать причиной образования камней.
4. Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
5. Употребление неочищенной воды, которая богата вредными микроэлементами и солями. Вследствие того у человека очень быстро образовываются камни в почках, при этом, доставляя больному немало хлопот.
6. Недостаточно подвижный образ жизни приводит к застою солей в почках и как прямому следствию этого – образованию камней. При этом стоит отметить, что больше всего такому подвержены те люди, чья профессия напрямую связана с длительным пребыванием в сидячем положении (программисты, секретари и т.п.).
7. Недостаточное употребление жидкости.
8. Работа во вредных условиях.
9. Чрезмерные физические нагрузки на организм.
10. Врожденные или приобретенные заболевания мочеполовой системы и почек.
11. Неправильное питание. Под этим подразумевается регулярное употребление пищи, богатой солями и белками.
12. Гипервитаминоз.
13. Влияние различных инфекционных болезней. Особенно опасными для почек считаются ангина, остеомиелит и туберкулез.
14. Перенесенные тяжелые травмы почек или опорно-двигательного аппарата, из-за которых человек должен длительное время пребывать в постельном режиме.
15. Некоторые болезни пищеварительной системы и печени также способны дать толчок к развитию камней в почках.
16. Сахарный диабет способен провоцировать самые разные нарушения в организме, и образование мочекаменной болезни в таком случае будет скорее закономерностью, нежели исключением.

Помимо этого стоит сказать, что больше всех мочекаменному заболеванию подвержены люди пожилого возраста, которые давно страдают от хронических тяжелых заболеваний.

Важно! Как показывает врачебная практика, обычно образованию камней в почках способствует сразу несколько факторов. При этом, если человек не проведет своевременную диагностику, то его состояние только ухудшится.

Симптомы и признаки камней в почках

Симптомы мочекаменной болезни во многом зависят от конкретной локализации камней, формы и запущенности патологии.

Выделяют следующие самые частые симптомы камней в почках:

1. Боли. Они могут быть приступообразными, колющими, давящими и острыми. Локализация болей обычно наблюдается на спине, в зоне чуть выше поясницы. Чаще всего боли происходят приступами и длятся от двадцати минут до часа. Иногда вызвать очередной приступ может чрезмерная физическая нагрузка. Тогда больной будет ощущать боль не только в спине, но и также в животе и промежности.
2. Учащенное мочеиспускание и также частые позывы к мочеиспусканию, которые могут быть ложными. При этом, обычно такое наблюдается при продвижении камня по мочеточнику. В таком состоянии человек может ощущать очень резкие боли при мочеиспускании. Врачи расценивают данный признак как точное свидетельство мочекаменной болезни. Также стоит отметить, что при крупных камнях мочиться человек сможет только в лежачем положении.
3. Характерное помутнение мочи. Если же камни будут задевать стенки мочеточника, то вместе с мочой может выделяться немного крови. В большинстве случаев кровь наблюдается после очередного приступа болезненности или физической нагрузки.
4. Повышение температуры тела является прямым следствием острого воспалительного процесса. Также данный признак может указывать на развитие пиелонефрита.
5. Повышение артериального давления очень часто наблюдается у больных мочекаменной болезнью. Это связано с развитием осложнений на фоне главной патологии.
6. Общее ухудшение самочувствия больного может выражаться в слабости, тошноте, рвоте и бледности.
7. Задержание мочи – это очень опасное проявление, которое может указывать на закупоривание камнями мочевого пути. В таком состоянии у человека может развиться уремия, интоксикация организма и как следствие этого – летальный исход. Именно поэтому при подобном признаке стоит как можно скорее обращаться к врачу.

Особенности лазерного удаления камней

Дробить камни в почках лазером начали не так давно. На сегодняшний день такая операция является самой популярной в устранении камней, поскольку она малоинвазивная, безопасная и не вызывает негативных осложнений, в отличие от открытой полостной операции.

Перед тем, как провести лазерное удаление камней, больному в обязательном порядке следует пройти подготовку к операции и провести следующие обследования:

1. УЗИ почек и мочевого пузыря.
2. Общие анализы крови и мочи.
3. Расширенный биохимический анализ крови.
4. Анализ мочи на белок.

Лазерное удаление камней называется литотрипсия. Задачей данной операции является дробление камней, после чего их несложно будет вывести с потоком мочи.

В отличие от традиционного открытого хирургического вмешательства на почках, литотрипсия не нуждается в столь травматичном и болезненном проведении. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов, перенесших ее. Они утверждают, что после операции достаточно быстро восстановились и не нуждались в длительном приеме анальгетиков.

Лазерное удаление камней имеет следующие преимущества своего проведения:

1. Быстрый реабилитационный период.
2. Малоинвазивность операции.
3. Низкий риск попадания инфекции.
4. Низкая вероятность развития опасных осложнений после операции.
5. Данное удаление камней можно проводить, даже если сами камни не большого размера.
6. Процедура практически безболезненна.
7. Можно практиковать даже для удаления крупных камней, без риска осложнений.
8. Больному не придется принимать обезболивающие препараты.
9. Операция не нуждается в повторном проведении.
10. Высокая эффективность.
11. Операция не требует потери крови и после нее не остается рубцов.

Показания и противопоказания

Назначить лазерное удаление камней может врач-уролог после осмотра пациента и изучения его анализов.

Прямыми показаниями к данной процедуре являются:

1. Наличие камней в почках, которые противопоказано удалять традиционным методом.
2. Совмещение камней в мочевом пузыре и мочеточнике.
3. Отсутствие положительного эффекта при безоперационном лечении.

Нежелательно проводить литотрипсию в следующих случаях:

1. В период беременности и грудного вскармливания пациентки.
2. При положительной динамике лечения таблетками, когда камни перестают образовываться.
3. В детском возрасте пациента.
4. При тяжелом состоянии пациента, когда ему лучше провести срочную открытую операцию по удалению камней.

Как проходит операция

Лазерное удаление камней в почках делается под наркозом. Подбривает вид анестезии лечащий врач в каждом индивидуальном случае.

Для профилактики осложнений за полчаса до операции больному обязательно вводятся сильнодействующие антибиотики.

Начинается операция с введения эндоскопа в мочевые пути. Данный инструмент имеет тонкое лазерное излучение, благодаря чему камни разрушаются.

Контролирует ход операции врач, который следит за продвижением эндоскопа через специальную видеокамеру.

После окончания процедуры в качестве профилактики осложнений больному рекомендуется пребывать в условиях стационара еще в течение двух дней. После этого он отправляется домой и проходит реабилитационный период там.

При необходимости в мочевой канал больному может устанавливаться мочевой катетер. Находиться там он может от десяти дней до одного месяца. Это нужно для нормализации мочеиспускания и вывода раздробленных камней.

Важно! Даже если операция по удалению камней в почках прошла успешно, пациент все равно должен периодически посещать врача для контрольной проверки. Он может спрашивать о том, болит ли после вмешательства мочеиспускательный канал и как вообще себя чувствует пациент.

Цена на данную операцию во многом зависит от ее сложности и квалификации врача. Также стоимость определяет каждый конкретный случай больного и величина камней в почках.

Восстановительный период

После лазерного удаления камней больному следует придерживаться следующих советов:

1. Избегать тяжелых физических нагрузок, но в то же время, полезно быть активным (заниматься плаваньем, бегать, заниматься гимнастикой и т.п.).
2. Отказаться от вредных привычек (курения и употребления спиртных напитков).
3. Иметь полноценный сон и отдых.
4. Пить много жидкости.
5. Избегать переохлаждения.

Помимо этого, больному обязательно нужно соблюдать диету. Она предусматривает такое:

1. Полный отказ от употребления соленой рыбы, консервированных овощей, консервов и полуфабрикатов.
2. Запрет на сладкие газированные напитки и кондитерские изделия (торты, конфеты, пирожные).
3. Основу рациона должна составлять отварная рыба и мясо, каши, овощные супы и отвар сухофруктов. Также можно кушать блюда из овощей и зелень.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.