Воспаление аппендикса – очень распространенное заболевание в современном мире, причем настолько, что в некоторых странах его удаляют при рождении. В связи с этим, многие люди задаются вопросом: «С какой стороны расположение аппендикса у человека?». Если вам нужен короткий ответ, то чаще всего справа, над бедром. Однако каждый человек уникален и имеет свое индивидуальное строение внутренних органов, которое в некоторых случаях бывает атипичным. В этой статье мы рассмотрим, где может быть расположен аппендикс у человека, как он себя проявляет при воспалении и как своевременно распознать заболевание.
Содержание статьи
Что такое аппендикс
Аппендикс – это орган, представляющий собой маленький отросточек, отходящий от слепой кишки, в свою очередь, являющейся частью толстого кишечника человека. Вообще, в переводе с латинского языка «appendix vermiformis» означает «приложение» или «придаток». Этот орган имеет продолговатую цилиндрическую форму и внешне напоминает червячка. Чаще всего длина аппендикса не составляет от 7-10 см, но иногда встречаются и очень короткие (3см) и очень длинные (20 см) аппендиксы. В диаметре этот орган тоже невелик – входное отверстие составляет 1-2 мм в диаметре, а сам орган приблизительно до 0,8 см.
Какая функция у этого органа?
Аппендикс долгое время считался рудиментарным органом, то есть таким, который потерял свое биологическое значение в процессе эволюции, но в организме все же остался. Большинству млекопитающих аппендикс необходим для хранения пищи, которая требует длительного переваривания, а поэтому может достигать нескольких метров в длину. Возможно, у человека он когда-то тоже выполнял такую функцию, однако у современного Homo Sapiens эта его функция уже не работает из-за его малых размеров. Поэтому до последнего времени в медицине этот орган считался бесполезным. В Китае его даже удаляют всем новорожденным во избежание проблем с ним в дальнейшем. Однако сейчас ученые пришли к мнению, что он все-таки выполняет роль инкубатора для полезных бактерий, обитающих в кишечнике человека и способствующих пищеварению.
Из-за неправильного питания и других факторов он может воспалиться, а это опасно для здоровья и жизни человека. По статистическим данным, до 80% всех срочных операций – это удаление аппендикса.
Также к воспалению аппендикса может привести хроническое воспаление слепой кишки. Как проявляется это заболевание и чем его лечить — читайте в этой статье.
Стандартное расположение аппендикса
Где располагается этот червеобразный отросток? Вообще, он выходит из слепой кишки и стандартно располагается в правой подвздошной зоне (то есть над правым бедром внизу живота). На картинке ниже хорошо показано, то место откуда выходит отросток. Однако с течением жизни он может располагаться с любой стороны от места соединения со слепой кишкой. Это хорошо проиллюстрировано на еще одной картинке ниже.
Все эти расположения, показанные на изображении, являются нормой.
Атипичное расположение органа
Расположение аппендикса у человека может быть самым разным. Существуют ситуации, когда он располагается атипично, что значительно усложняет диагностику и лечение. Рассмотрим несколько вариантов такого расположения и сопутствующие им симптомы.
Ретроцекальное
Ретроцикальный аппендикс плотно соприкасается с правой почкой, мочеточником или поясничными мышцами. Проявляться болезнь начинает стандартно – с мигрирующих болевых ощущений в правой части живота. Болевой симптом при этой форме заболевания выражен неярко, но может усиливаться при ходьбе или движениях туловища. Также может наблюдаться жидкий стул, реже – тошнота и рвота. Еще одно важное отличие от типичной формы расположения, при воспалении отростка отсутствует один из главных симптомов – активизация мышц передней брюшной стенки. Ретроцекальная локализация встречается приблизительно у половины пациентов.
Медиальное
Медиальная локализация отростка наблюдается у десятой части всех пациентов. В этой ситуации орган располагается ближе к середине живота и может прилегать к тонкой кишке. Такая локализация сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Сначала боль имеет мигрирующий характер и может возникать в любой части живота, но спустя время «оседает» в правой нижней части. Все другие симптомы, такие как напряженность мышц, сильная боль в районе расположения органа, синдром Щеткина-Блюмберга проявляются практически максимально. В некоторых случаях может наблюдаться вздутие живота.
Тазовое
Встречается у четверти всех болеющих аппендицитом, чаще всего у женщин. В данном случае отросток находится возле прохода в малый таз и непосредственно в его полости. Такая ситуация значительно может усложнять диагностику и дальнейшее лечение. Болевые ощущения при таком расположении могут начаться в любой части живота, но со временем они «оседают» в паховой, лоновой или правой подвздошной областях. Часто при тазовой локализации наблюдаются частые походы в туалет по-большому.
Возле прямой кишки или мочевого пузыря
В таком случае отросток давит на прилегающие органы, что стимулирует их работу. Поэтому при таком расположении наблюдается частые понос и мочеиспускание. Последнее может сопровождаться болевыми ощущениями. Если аппендикс, находясь в таком расположении, воспалился, его очень сложно диагностировать из-за отсутствия нескольких типичных симптомов (например, напряженность мышц живота).
Подпеченочное
Где в этом случае располагается аппендикс говорит за себя название – под печенью. Это одно из самых редких мест локализации органа (встречается не более, чем у 5% пациентов). При воспалительном процессе боль изначально локализируется под ложечкой, затем может мигрировать под правое ребро. Еще одним важным симптомом является напряженность широких мышц живота.
Левостороннее
Как бы странно это не было, но встречается и такое расположение отростка, хоть и крайне редко. Такая ситуация может возникать при обратном расположении органов желудочно-кишечного тракта (или говоря медицинским языком – транспозицией внутренних органов). Это означает, что все органы локализируются зеркально по отношению к нормальному их местонахождению. Еще одна возможная причина – высокая подвижность кишечника. В целом при воспалении органа клиническая картина отличается только локализацией боли. Как правило, она проявляется в левой подвздошной области.